Nombre |
Valor |
Obligatoriedad de valores |
CODIGO_PRESTADOR |
Código asignado en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) a los prestadores de servicio de salud que esten en el Registro especial de Prestadores de Servicios de Salud (REPS) o el código asignado por el Ministerio de Salud y Protección Social para los laboratorios de salud publiba y demas casos. |
Si |
Texto, con 10 caracteres |
MODALIDAD_PAGO |
Debe registrarse la modalidad de pago pactada objeto de facturación.. |
Si |
Parametrizado por codigo
Codigo |
Valor |
01 | Pago individual por caso / Conjunto integral de atenciones / Paquete / Canasta |
02 | Pago global prospectivo |
03 | Pago por capitación |
04 | Pago por evento |
05 | Otra modalidad |
|
COBERTURA_PLAN_BENEFICIOS |
Se registra la entidad responsable de financiar la cobertura o plan de beneficios, y de pagar la prestación de los servicios y tecnologias de salud incluidas en la factura de venta |
Si |
Parametrizado por codigo
Codigo |
Valor |
01 | Plan de beneficios en salud financiado con UPC |
02 | Presupuesto máximo |
03 | Prima EPS, no asegurados SOAT |
04 | Cobertura póliza SOAT |
05 | Coberura ARL |
06 | Cobertura ADRES |
07 | Cobertura Salud pública |
08 | Cobertura entidad territorial, recursos de oferta |
09 | Urgencias población migrante |
10 | Plan complementario en salud |
11 | Plan medicina prepagada |
12 | Pólizas en salud |
13 | Cobertura Régimen Especial o Excepción |
14 | Cobertura Fondo Nacional de Salud de las Personas Privadas de la Libertad |
15 | Particular |
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NUMERO_CONTRATO |
Número del contrato objeto de facturación |
Si |
Alfanumérico |
NUMERO_POLIZA |
Número de póliza SOAT o del número de póliza de planes voluntarios de salud |
Si, cuando se trate de atenciones SOAT o de planes voluntarios de salud |
Alfanumérico |
COPAGO |
Se debe registrar el valor efectivamente pagado por el usuario y recaudado por el prestador de servicios de salud, correspondiente al copago. |
No |
Numerico |
CUOTA_MODERADORA |
Se debe registrar el valor efectivamente pagado por el usuario y recaudado por el prestador de servicios de salud, correspondiente a la cuota moderadora. |
No |
Numerico |
CUOTA_RECUPERACION |
Se debe registrar el valor efectivamente pagado por el usuario y recaudado por el prestador de servicios de salud, correspondiente por la cuota de recuperación que debe pagar el usuario directamente a las Instituciones Prestadora de servicios de salud. |
No |
Numerico |
PAGOS_COMPARTIDOS |
Se debe registrar el valor efectivamente pagado por el usuario y recaudado por el prestador de servicios de salud, correspondiente al pago compartido en los planes voluntarios de salud (medicina prepagada, pólizas de salud y planes complementarios en salud). Se registra únicamente el valor total del pago compartido recaudado directamente por el prestador de servicos de salud. |
No |
Numerico |